Chronic pelvic pain in Spanish women: prevalence and associated risk factors. A cross-sectional study.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of chronic pelvic pain (CPP) symptoms and associated risk factors in Spanish women. DESIGN: A cross-sectional study. SETTING: in Malaga and its province in Spain. POPULATION: women aged 18-65 years using non-probability sampling by quotas (n = 940), stratified by age and county. MATERIALS AND METHODS: All the participants completed the CPPQ-Mohedo, a self-administered validated questionnaire able to discriminate between patients with and without CPP. RESULTS: Taking a CPPQ-Mohedo score of > or = 6 as an indication of CPP symptoms, the prevalence of CPP symptoms was 26.8% in the general population in women aged 18-65 years. After adjustment for age, those women who exercised had a lower CPPQ-Mohedo score than those who did not exercise (mean difference -3.02 +/- 4.27). Higher (worse) scores were associated with the following factors: lifting and/or moving heavy loads during activities of daily living (3.57 +/- 4.51), laxatives and/or a high-fiber diet (4.71 +/- 5.07), history of recurrent urogenital infection (vulvovaginitis, cystitis; 4.40 +/- 5.22), pelvic trauma (4.77 +/- 4.55), irritable bowel (5.10 +/- 5.50), anal fissure (7.46 +/- 6.50) or uterine prolapse (13.66 +/- 2.36). CONCLUSIONS: The prevalence of CPP symptoms in Spanish women is high and is associated with risk factors that should be addressed by multidisciplinary preventive, diagnostic, and therapeutic strategies. More prevalence studies are needed to determine the true situation concerning chronic pelvic pain in Spain.

Consumo de alcohol, tabaco, cannabis y otras sustancias psicoactivas en estudiantes de la Universidad de Málaga / Consumption of alcohol, tobacco, cannabis and other psychoactive substances among University of Malaga students

Objetivos. Conocer la prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas en los estudiantes de la Universidad de Málaga, patrones de consumo, accesibilidad y riesgo percibido, con el fin de obtener información que permita diseñar intervenciones dirigidas a la prevención y modificación de actitudes. Material y métodos. Cuestionario anónimo y autocumplimentado administrado a una muestra representativa (n = 1.121) de la población de estudiantes (bienio 2007-2009). Resultados. Las sustancias más consumidas en el último mes fueron alcohol (64,6%) y cannabis (9%), con una prevalencia de consumo para todas las sustancias por debajo de la media en la población de referencia, excepto para el alcohol, donde se iguala. El consumo de tabaco diario (11,2%) es muy inferior al de la población general, aunque similar al de otras universidades. Perciben como conductas de consumo menos arriesgadas el consumo de alcohol (23-24,5%) y el consumo esporádico de cannabis (20,6%), que consideran la droga ilícita más accesible. La mayoría de las sustancias presentan un uso recreativo y son consumidas en grupo. No se aprecian diferencias por razón de género en la percepción del riesgo para ninguna de las conductas, aun cuando el patrón de consumo sí varía en función del sexo. Conclusiones. La prevalencia de consumo para alcohol y cannabis junto a la percepción del riesgo asociado al uso de las sustancias psicoactivas estudiadas y otros datos obtenidos en este estudio podrían contribuir a definir intervenciones dirigidas a la prevención y modificación de actitudes, así como al diseño de futuras investigaciones en este colectivo (AU)

Objectives. To find out the prevalence of psychoactive substance use among students in Malaga University, and their consumption patterns, accessibility and risk awareness associated with their use in order to obtain information to design interventions for prevention and behavioural changes. Material and methods. An anonymous self-administered questionnaire were used in a representative sample of students population (n=1,121, period 2007-2009). Results. The substances most consumed in the last month were alcohol (64.6%) and cannabis (9%), with a prevalence of consumption for all the substances under the average in the population of reference, except for alcohol that remains equal. The consumption of daily smoked tobacco (11.2%) is lower than that of the general population, although similar to other universities. Student perceive low risk associated with alcohol consumption (23-24.5%) as well as sporadic consumption of cannabis (20.6%) which is consider the most accessible illicit drug. Most substances show a recreational use and are usually consumed in groups. There are not gender differences in risk awareness for any of the substances, although the consumption patterns for the majority of substances depend on the gender. Conclusions. Prevalence of both alcohol and cannabis consumption as well as risk awareness associated with psychoactive substance use, and other findings from this study could address the development of interventions for prevention, behavioural changes and the design of new studies in this group (AU)

Consideración etiológica, diagnóstica y terapéutica del componente miofascial en el dolor pélvico crónico / Etiological, Diagnostic and Therapeutic Consideration of the Myofascial Component in Chronic Pelvic Pain

Contexto: El dolor pélvico crónico se localiza al nivel del abdomen inferior o pelvis y persiste durante al menos 6 meses. Puede presentarse de forma continua o intermitente, sin que se asocie a un proceso cíclico menstrual o al mantenimiento de relaciones sexuales. Objetivo: Justificar el protagonismo del componente miofascial en la etiología y manifestación clínica del dolor pélvico crónico y animar a considerar el abordaje terapéutico de dicho componente en los protocolos de intervención. Adquisición de evidencia: Se realiza una revisión sistemática en PubMed y Cochrane Library (2000-2009) que incluye revisiones previas, estudios clínicos aleatorizados controlados, estudio de cohortes y estudio de casos con pacientes afectos de dolor pélvico crónico. Síntesis de evidencia: El dolor pélvico crónico y las diversas patologías asociadas cursan con alteraciones miofasciales, que pueden ser responsables de la perpetuación de los síntomas orgánicos y de la falta de resolución evolutiva del proceso cuando dicho componente no se aborda específicamente. Conclusión: Se trata de un cuadro clínico de elevada prevalencia e incidencia que tiene importante impacto en términos de calidad de vida y de gasto económico (AU)

Context: Chronic pelvic pain is localized in the lower abdomen or pelvis and persists for at least 6 months. It may be continuous or intermittent, without association to a cyclic menstrual condition or to maintaining sexual relationships. Objective: To justify the important role played by the myofascial component in the etiology and clinical manifestation of Chronic Pelvic Pain and encourage the consideration of a therapeutic approach to such component in the intervention protocols. Acquiring of Evidence: A systematic review was made in PubMed and Cochrane Library (2000-2009) that included previous reviews, randomized controlled clinical studies, cohort studies and case studies with patients suffering chronic pelvic pain. Synthesis of Evidence: Chronic pelvic pain and the different conditions associated to it occur with myofascial alterations that may be responsible for the perpetuation of the body symptoms and lack of evolutive resolution of the condition when said component is not approached in a specific way. Conclusion: This is a clinical situation with elevated prevalence and incidence with significant impact in terms of quality of life and financial cost (AU)

[Etiological, diagnostic and therapeutic consideration of the myofascial component in chronic pelvic pain]. / Consideración etiológica, diagnóstica y terapéutica del componente miofascial en el dolor pélvico crónico.

CONTEXT: Chronic pelvic pain is localized in the lower abdomen or pelvis and persists for at least 6 months. It may be continuous or intermittent, without association to a cyclic menstrual condition or to maintaining sexual relationships. OBJECTIVE: To justify the important role played by the myofascial component in the etiology and clinical manifestation of Chronic Pelvic Pain and encourage the consideration of a therapeutic approach to such component in the intervention protocols. ACQUIRING OF EVIDENCE: A systematic review was made in PubMed and Cochrane Library (2000-2009) that included previous reviews, randomized controlled clinical studies, cohort studies and case studies with patients suffering chronic pelvic pain. SYNTHESIS OF EVIDENCE: Chronic pelvic pain and the different conditions associated to it occur with myofascial alterations that may be responsible for the perpetuation of the body symptoms and lack of evolutive resolution of the condition when said component is not approached in a specific way. CONCLUSION: This is a clinical situation with elevated prevalence and incidence with significant impact in terms of quality of life and financial cost.

Relación entre el test de elevación de pierna recta y el test ángulo poplíteo en la medición de la extensibilidad isquiosural / Relationship between straight leg raise (SLR) and active knee extension (AKE) test measurements in hamstrings flexibility

Objetivos Establecer la relación entre los test de elevación de pierna recta (EPR) y active knee extension (AKE, «ángulo poplíteo») en la medición de la extensibilidad isquiosural, determinar el grado de fiabilidad de cada test, determinar la influencia ejercida de un test sobre otro y establecer el grado de extensibilidad isquiosural en los universitarios, así como las diferencias entre géneros.Material y método Se ha llevado a cabo un diseño experimental aleatorio transversal. 19 sujetos, 11 mujeres y 8 hombres, se presentaron voluntariamente al estudio. De ellos, 2 mujeres fueron excluidas por haber padecido dolor lumbar en el último mes. Fueron repartidos en dos grupos de forma aleatoria, un grupo fue sometido al test EPR seguido del AKE, mientras que el grupo 2 fue sometido al test AKE seguido del EPR, con 6 min entre test y test, con dos intentos para cada test con 1min entre ensayo y ensayo. Resultados No encontramos una relación estadísticamente significativa entre AKE y EPR, medida por un coeficiente de determinación del 0,420. En cuanto a fiabilidad, los resultados fueron 0,866 en AKE y de 0,741 en EPR. La realización de un test no condicionó el resultado del siguiente test y se hallaron resultados más altos en el hombre con respecto a la mujer.ConclusiónEPR y AKE no miden por igual la extensibilidad isquiosural, siendo AKE más fiable que EPR. Un test no influyó en la realización posterior del otro y se encontraron datos más altos de extensibilidad en hombres que mujeres, siendo necesaria más investigación para poder concluir sobre este aspecto (AU)

Objective To determine the relationship between straight leg raise (SLR) test and active knee extension (AKE) in hamstrings flexibility measurement, reliability of each test, influence of one test over the other and establish the differences between the university students and gender in hamstrings range of motion. Materials and methods A randomized, cross-sectional, experimental design study was conducted. Nineteen healthy subjects (11 women, 8 men) voluntarily participated in the study. Two women were excluded to de having had low back pain in the last month. The subjects were randomly assigned to groups 1 and 2. Group 1 performed the SLR first and then the KEA and Group 2 performed the KEA first and then the SLR. The subjects had 6 min between the two test, with two attempts for each test with a one-minute rest period SLR1 and SLR2 and AKE1 and AKE2, respectively.Results There was no statistically significant relationship between AKE and SLR measurements, with a coefficient of determination of 0.421. Reliability of SLR was 0.741 and 0.866 in AKE. No influence was found between both test and we found a higher range of movement in the male than in female.Conclusions SLR and AKE does not measure hamstrings flexibility equally. We obtained more reliable results with the AKE. One test did not influence the subsequent performance of the other and higher data on extensibility were found in men than in women. However, future research is needed to make a conclusion on this aspect (AU)

Enfermedades psicosomáticas musculoesqueléticas en cuidadores de enfermos de Alzheimer: necesidades de fisioterapia / Musculoskeletal psychosomatic diseases in caregivers of Alzheimer’s patients: physical therapy needs

Introducción. Las alteraciones en la rutina de laspersonas que cuidan a un familiar afectado de unaenfermedad crónica son la causa de un gran númerode enfermedades psicosomáticas (EP).Objetivos. Determinar si existen diferenciasen la incidencia de enfermedades psicosomáticasmusculoesqueléticas (EPM) entre cuidadores deenfermos crónicos (no-EA) y cuidadores de enfermosde Alzheimer (EA).Material y métodos. Estudio multicéntrico, descriptivo,prospectivo y cuantitativo sobre 121 cuidadoresde dos grupos diferenciados: cuidadores de no-EAy cuidadores de EA.Resultados. Total de encuestas válidas: 117. El númeromedio del total de EP detectadas: 13,38 para loscuidadores de EA y 8,1 para los cuidadores deno-EA. El 43,6 % de los cuidadores de EA padecíancontracturas musculares, frente al 26,5% delos cuidadores no-EA (p = 0,02). El 87,2 % de loscuidadores de EA presentaba alguna EPM, frenteal 70,6% de los no-EA (Fisher: p = 0,024).Conclusiones. Se produce mayor número de EPM entrecuidadores de EA, sobre todo contracturas musculares.Es necesaria mayor actuación fisioterapéutica en laatención psicosomática de los cuidadores de enfermoscrónicos

Introduction. The environmental alterations of thecaregivers of family members suffering chronic diseasescause many psychosomatic diseases (PD).Objectives. To determine if there are differences in theincidence of muscular psychosomatic diseases (MPD)among caregivers of chronic patients (No-AD) andcaregivers of patients with Alzheimer’s (AD).Material and methods. Multicentrer, descriptive,prospective and quantitative study on 121 caregivers intwo differentiated populations: No-AD caregivers andAD caregivers.Results. Total surveys valid: 117. The mean numberof the total of detected PD: 13.38 for the ADcaregivers and 8.1 for No-AD caregivers. A totalof 43.6 % of the AD caregivers suffered muscularcramps compared to 26.5% of the No-AD caregivers(p = 0.02) and 87.2 % of the AD caregivers presentedsome MPD compared to 70.6% of the No-AD (Fisher:p = 0,024).Conclusions. A greater number of MPD are causedamong AD caregivers, above all muscle cramps. Greaterpresence of physical therapy is required for thepsychosomatic care of caregivers of chronic patients

Análisis de la incontinencia urinaria en la mujer deportista / Analysis of urinary incontinence in the atletic woman

Objetivo. El propósito de este trabajo es estudiar la relación entre el padecimiento de indicios de incontinencia urinaria (IIU) y la práctica de actividad deportiva. Sujetos y métodos. Se ha estudiado a una muestra de mujeres deportistas y un grupo de control formado por mujeres que no practicaban deporte. Para cada mujer deportista se consideró el tiempo de práctica de actividad deportiva (TPAD). Se considera que una mujer presenta IIU cuando así lo indica un test al efecto. Se clasificó la actividad deportiva según su riesgo (RAD) de padecer IIU de las mujeres deportistas en leve, moderado y alto. Contrastamos si la práctica de actividad deportiva presenta una prevalencia mayor en mujeres deportistas que en las demás; si el riesgo asociado a la actividad deportiva está relacionado con la presencia IIU; y si el TPAD está relacionado con el IIU. Resultados. Encontramos evidencia estadísticamente significativa a favor de que la prevalencia de IIU es mayor en las deportistas que en el grupo control. No observamos diferencia estadísticamente significativa entre el IIU y el RAD, sin embargo, sí que se observa evidencia estadísticamente significativa entre TPAD y presencia de IIU, de manera que los individuos que presentan IIU dedican más tiempo en término medio al deporte que el resto. Conclusiones. Se obtiene una prevalencia de IIU en mujeres deportistas y control muy similares a las conocidas en la literatura. El tiempo de dedicación al deporte constituye un factor de riesgo a tener en cuenta (AU)

Estudio transversal de las algias vertebrales en los fisioterapeutas / Cross-over study of vertebral pain in physiotherapists

Fundamento. El objetivo del presente estudio es estudiar la prevalencia del dolor vertebral en los fisioterapeutas, analizar cómo los factores personales, sociales, profesionales y ocupacionales pueden relacionarse con la aparición de dicho dolor. Metodología. Estudio transversal preliminar de la población de fisioterapeutas que trabajan en centros privados de Málaga, 41 profesionales. Se realizó un análisis comparativo entre distintas variables utilizando los contrastes estadísticos chi-cuadrado de independencia. Resultados. El 78 por ciento de la muestra presenta dolor de espalda, de ellos el 62 por ciento son mujeres. La localización del dolor es más frecuente en las regiones cervical y lumbar. El 93 por ciento relacionó dicho dolor directamente con su actividad laboral. Conclusiones. El grupo de población más afectado por las algias vertebrales es el de mujer - joven, cuya situación laboral es inestable, realiza tareas extraprofesionales y con pocos períodos de descanso durante el día. La jornada laboral en este grupo es extensa sin períodos de descanso y exceso número de pacientes en poco tiempo. Alta prevalencia del dolor vertebral repartido por igual en la región cervical y lumbar y con una intensidad moderada-alta(AU)